poniedziałek, 10 sierpnia 2020 r., godz. 07:20  |  

Szczepić się czy nie szczepić przeciwko grypie? Pytanie to nurtuje niejednego z nas. Tymczasem wyczytałem, że szczepienia przeciw grypie zmniejszają ryzyko wystąpienia powtórnego zawału serca o 67%, udaru niedokrwiennego mózgu o 50%, a liczbę zgonów z powodów kardiologicznych w ciągu roku od szczepienia aż o 81%. Jak więc jest z tą zachorowalnością na grypę?

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny Danuta Kowalkowska-Szramka: - Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Brodnicy prowadzi stały monitoring sytuacji epidemiologicznej grypy. I tak w sezonie 2019/2020 czyli okres od 1 września 2019 do 31 lipca 2020, zanotowano na terenie powiatu brodnickiego 6799 ostrych infekcji układu oddechowego, a więc są to podejrzenia, rozpoznania grypy i zachorowania grypopodobne. W okresie od 1 stycznia 2020 do 31 lipca 2020 roku zarejestrowano 3822 przypadki ostrych infekcji układu oddechowego. W tym samym okresie sprawozdawczym w roku 2019 zarejestrowano 6166 przypadków, czyli obecnie mamy ich zdecydowanie mniej. Na przestrzeni lat najwięcej zachorowań odnotowujemy w grupie wiekowej 15 - 64 lata, najmniej wśród osób powyżej 65 roku życia. Jeżeli chodzi o sytuację w Polsce, to w okresie od 1 września 2019 do 31 lipca 2020, zanotowano ponad 4 mln zachorowań na grypę i choroby grypopodobne, 17 418 hospitalizacji i 65 zgonów. W województwie kujawsko-pomorskim w analogicznym okresie były 210 042 zachorowania, 1050 hospitalizacji i 5 zgonów.

Prowadzimy tzw. program Sentinel - zintegrowany system nadzoru epidemiologicznego i wirusologicznego nad grypą, który polega na tym, że biorą w nim udział niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej. Na naszym terenie od lat uczestniczy w nim Niepubliczny Zakład Podstawowej Opieki Zdrowotnej w Brodnicy "Mój Lekarz", w którym lekarze w przypadku podejrzenia u pacjenta grypy, pobierają wymaz z nosa i gardła i ten wymaz jest wysyłany do laboratorium Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Bydgoszczy, celem identyfikacji wirusa. W ten program włączyliśmy się od wielu lat. Wirusy grypy mutują, dlatego co roku skład szczepionki jest prognozowaniem tego, jaki będzie w danym sezonie. Szczepionki są produkowane każdego roku na podstawie szczepów wirusa dostarczanych producentom przez Światową Organizację Zdrowia.
Bardzo ważną rolę w zachorowaniu na grypę odgrywają szczepienia ochronne i szeroko pojęta profilaktyka. W oparciu o liczby, które podawałam, mamy jednak dużo przypadków co roku, a tymczasem liczba zaszczepionych w powiecie brodnickim w 2019 roku wyniosła 2218 osób, co stanowi zaledwie 2,8% populacji, gdzie porównując np. w Niemczech jest to 70%. Chcę tu jeszcze dodać, że liczba szczepień na naszym terenie spadła, bo w roku 2018 mieliśmy 3,3% zaszczepionych.

A skąd taki spadek szczepień?

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny Danuta Kowalkowska-Szramka: - Nie jest to popularne szczepienie i na dodatek niektórzy twierdzą, że po szczepieniu wystąpiły u nich objawy grypy, co jest zupełnym absurdem, bo szczepionka jest oparta na wirusach zabitych i nie ma możliwości, żeby był żywy wirus, który atakuje. Takie osoby najwyżej mogły mieć infekcje układu oddechowego, a wirusów odpowiedzialnych za infekcję układu oddechowego jest ponad 200 i nie była to na pewno grypa. Mamy obecnie na polskim rynku farmaceutycznym szczepionki czteroskładnikowe, dobrze tolerowane i bezpieczne. Ich zadaniem jest pobudzenie organizmu do walki z wirusem.

Kto powinien się zaszczepić przeciw grypie?

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny Danuta Kowalkowska-Szramka: - Są bezwzględne wskazania dla osób powyżej 65 roku życia, które mają szereg chorób współistniejących (cukrzyca, astma, choroby krążenia itd.). Te osoby powinny koniecznie się zaszczepić i mają rabat 50% na szczepionkę. Powinny szczepić się również kobiety w ciąży i małe dzieci, oraz osoby cierpiące na choroby przewlekłe, osoby zapewniające opiekę domową lub zamieszkujące z osobami z grupy wysokiego ryzyka, personel służby zdrowia, urzędów, szkół, handlu, transportu i inne osoby, które mają kontakty z dużą grupą osób. Podjęłam decyzję o wystosowaniu pism do wszystkich decydentów, Starosty Brodnickiego, Burmistrzów , Wójtów, kierowników urzędów, dużych zakładów pracy, które dotyczyły profilaktyki grypy i akcji promocyjnej. Akcję promocyjną rozpoczynamy od przyszłego tygodnia i będziemy mieć przed budynkiem stacji namiot, gdzie każda z osób, petentów, które do nas przychodzą, będzie mogła otrzymać materiały informacyjne i dowiedzieć się szczegółów. Akcja pod nazwą "Szczepienie - najlepsza i najbardziej skuteczna metoda zapobiegania zachorowaniom na grypę" włącza nas do ogólnopolskiego programu zwalczania grypy, który to funkcjonuje pod nazwą "Bezpieczny urząd". Chodzi o to, żeby pracownicy urzędów zaszczepili się na grypę. My takie działania już prowadzimy i również namawiamy, żeby zaszczepiono pracowników instytucji podległych, m.in. pracowników socjalnych, personelu domów pomocy społecznej.

Uważam, że jest to zabezpieczenie epidemiologiczne pracowników przed epidemią grypy, a dodatkowo podniesienie poziomu wyszczepialności. Z tego co wiem, są już rozprowadzane ankiety, będę apelować, ponawiać akcję i oczekuję deklaracji. Trzeba mieć świadomość, że szczepienie przeciwko grypie zabezpiecza przed powikłaniami pogrypowymi, które są bardzo poważne, prowadzące nawet do zgonów. A powikłaniami są zapalenie płuc, mózgu, mięśnia sercowego, opon mózgowych, ucha środkowego, angina paciorkowcowa. Mogą wystąpić one u każdego, niezależnie od stanu zdrowia, wieku, ryzyko jest szczególnie wysokie u kobiet w ciąży, u dzieci, osób starszych, przewlekle chorych i o obniżonej odporności. Śmiertelność wynosi od 0,1% do 0,5% i umiera 1 do 5 na 1000 osób, które zachorowały i 90% występuje u osób po 60 roku życia. Jest ważne, że wnuk może przenieść wirusa na osobę starszą, np. babcię.

A jak się ma zachorowalność na grypę w dobie koronawirusa?

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny Danuta Kowalkowska-Szramka: - Mieliśmy od początku epidemii 29 zakażeń wywołanych koronawirusem SARS-CoV-2, obecnie mamy ich 14. Zakażenia pochodzą z 5 ognisk, gdzie zakażeniu uległy 23 osoby, pozostałe osoby to transmisja rozproszona. Ogniska pochodziły m.in. od osób, które wróciły z zagranicy. Ostatnie ognisko dotyczy szpitala w Brodnicy, gdzie zakażeniu uległ 1 pracownik i 5 pacjentów. Pandemia trwa, liczba zakażeń wzrasta, na terenie naszego powiatu również – mamy 14 aktywnych zakażeń, co podajemy codziennie rano na naszej stronie: www.pssebrodnica.pl Wystosowaliśmy wspólnie ze Starostą Brodnickim apel do społeczeństwa ,w którym podkreślamy, że z uwagi na zniesienie kwarantanny urzędowej, bardzo ważne jest także zastosowanie dobrowolnie 14-dniowej kwarantanny prewencyjnej po powrocie z zagranicy i natychmiastowe zgłoszenie lekarzowi objawów chorobowych, a Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej kontaktu z osobą zakażoną. To samo dotyczy osób wracających z wakacji, dużych imprez i choć jest to dobrowolne, to należy mieć na względzie nasze wspólne dobro. Nie wiadomo jeszcze, co przyniosą wakacje, co przyniesie powrót dzieci i młodzieży do szkół. Pandemia będzie trwała dalej, bo to jest wirus, który nie ma sezonowości, on występuje przez cały sezon. W okresie grypowym obecność tych dwóch wirusów w organizmie człowieka będzie powodować cięższy przebieg choroby, nawet do śmierci włącznie. Grypa może torować drogę koronawirusowi, osłabia układ immunologiczny i organizm z dwoma wirusami będzie znacznie gorzej sobie radził. Jak się zaszczepimy na grypę, to poprawimy ogólną kondycję zdrowotną, zabezpieczymy się przed groźnymi powikłaniami grypowymi, które niejednokrotnie kończą się zgonem, ale również nie spowodujemy blokady służby zdrowia.

Biorąc pod uwagę, że zarówno grypa, jak i koronawirus są wirusami oddechowymi, szczepienie przeciwko grypie powinno zwiększyć odporność, a może nawet w pewnym sensie ochraniać przed infekcją innymi wirusami oddechowymi. Szczepienie jest priorytetem, każdy odpowiedzialny człowiek powinien taką decyzję podjąć. Nie ma żadnych przeciwwskazań do szczepień. Szczepionka może być dostępna pod koniec września, a to doskonały okres do tego, żeby się zaszczepić. Nie należy czekać do stycznia, kiedy może być za późno. Apeluję, żeby tego nie bagatelizować, wszystkie kraje cywilizowane szczepią się, a my śpimy. Proszę o odpowiedzialną decyzję już teraz, Jeżeli będą w zakładach pracy listy chętnych do szczepienia, to proszę zapisywać się na taką listę, pracodawca będzie mógł z wyprzedzeniem taką szczepionkę zarezerwować, a osoby, które nie pracują, żeby udały się do swojego POZ-u i poinformowały, że będą chciały się szczepić.
Do stacji wpływają już deklaracje zakładów pracy, urzędów o liczbie osób, które zamierzają się zaszczepić przeciwko grypie w zbliżającym się sezonie.
Przypominam jeszcze o akcji "Szczepienie - najlepsza i najbardziej skuteczna metoda zapobiegania zachorowaniom na grypę" od poniedziałku 11 sierpnia, ale ponieważ ma to być akcja przeprowadzona bezpiecznie, proszę o wcześniejsze telefony do stacji: 56 69 749 74, 56 748 74, 56 49 844 47.

Dziękuję za rozmowę.